西地那非通过上调电压依赖性钾通道抗低氧刺激的人肺动脉平滑肌细胞增殖

目的探讨西地那非抗低氧刺激的人肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMCs)增殖的机制与电压依赖性钾通道(voltage-dependent potassium channels,Kv)及环鸟甘酸依赖性蛋白激酶(cGMP-dependent protein kinase,PKG)的关系。方法采用MTT法及细胞免疫荧光法等检测细胞增殖情况;应用膜片钳技术记录低氧刺激PASMCs前后及西地那非或KT-5823干预前后的Kv通道电流,运用Kv1.5抗体透析细胞后的Kv通道电流;应用siRNA干扰技术沉默Kv1.5基因。结果低氧下西地那非组的细胞增殖水平较低氧对照组明显降低;西地那非反转了低氧对细胞K +通道电流,尤其Kv1.5通道电流的降低作用;siRNA组的Kv1.5蛋白表达明显减低,沉默Kv1.5通道基因逆转了西地那非抗低氧刺激的细胞增殖作用;PKG抑制剂KT-5823阻断了西地那非抗低氧刺激的细胞增殖作用,并且反转了西地那非对低氧下的Kv通道电流的上调作用。 结论 西地那非可通过上调Kv通道亚型主要是Kv1.5通道,抑制低氧刺激的人PASMCs增殖,且可能与PKG有关。     

活血解毒中药有效部位对ApoE基因敲除小鼠血脂和动脉粥样硬化斑块炎症反应的影响

目的 观察活血（三七总皂苷）、解毒（黄连提取物）、活血解毒中药有效部位（虎杖提取物、大黄醇提物）对ApoE基因敲除小鼠血脂和主动脉粥样斑块炎症反应的影响。 方法 ApoE基因敲除小鼠予高脂饮食喂养26周，给药13周后，处死检测血脂，并取出心脏及主动脉，石蜡包埋，取主动脉根部4个切面，分别行HE染色、Movat染色，测量并计算脂质核心占斑块总面积的百分比以及斑块内脂质成分/胶原成分比值；每个样本取4个切面的平均值。免疫组织化学染色法观察小鼠主动脉根部粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达。结果 给药13周后，斑块内脂质核心面积、斑块内脂质成分/胶原成分比值，中药各给药组与模型组比较均有不同程度降低（P＜0.01），其中活血解毒中药虎杖提取物降低最为显著，并与活血中药三七总皂苷组、解毒中药黄连提取物组比较亦具有显著差异（P＜0.05）。虎杖提取物、黄连提取物、三七总皂苷均具有程度不同的调脂作用，但仍以虎杖提取物的作用最为显著；各给药组只有大黄醇提物组的TNF-α表达减少，与模型组比较差异有统计学意义（P＜0.05），中药各组GM-CSF表达减少，与模型组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 活血、解毒及活血解毒中药有效部位三七总皂苷、黄连提取物、虎杖提取物、大黄醇提物在临床推荐剂量上均可通过改善斑块内部成分来稳定易损斑块，其中，兼有活血和解毒作用的中药虎杖提取物、大黄醇提物效果最为显著。其机制可能与调节脂质代谢和抑制炎症反应有关。     

史大卓教授治疗急性心肌梗死的中医临床经验

急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)的血运重建治疗和抗血小板、调脂药物的应用,显著改善了预后,但近晚期血栓形成、无/慢复流和支架内再狭窄等仍是严重影响预后重要问题。因此,如何中西医优势互补,进一步改善预后,仍是中医临床面临的一个挑战。史大卓教授在结合西医治疗的基础上,明辨AMI气血阴阳虚实之不同,根据病情的轻重缓急,在传统活血化瘀的基础上,注重"毒"邪致病这一病机特点,临证灵活应用益气、活血、化毒、生肌、通腑等法,获得良好疗效。     

国家自然科学基金血瘀证与活血化瘀领域资助情况与研究趋势分析北大核心CSCD

目的分析国家自然科学基金(NSFC)在血瘀证与活血化瘀领域的资助项目情况和研究趋势。方法检索国家自然科学基金网站1986年1月1日—2021年12月31日在血瘀证与活血化瘀领域资助的项目,基于项目名称提取主题词,构建可视化网络并对纳入的主题词进行聚类分析,以主题词出现的年度为依据构建时间叠加网络。结果血瘀证与活血化瘀领域自1988年起开始获得国家自然科学基金立项资助,至2021年共资助888项,面上项目、青年项目、地区项目是主要资助类别,依托单位前3位为上海中医药大学(97项)、广州中医药大学(51项)、中国中医科学院西苑医院(48项),纳入项目共包含414个主题词,共出现6165频次,频次前3位的主题词为化瘀(411次)、信号转导通路(292次)、血瘀(287次),血瘀的形成与演变机制、活血化瘀中药及复方的药效物质基础、活血化瘀法防治疾病的作用机制是该领域的主要研究方向,心脑血管病、肿瘤、糖尿病、肝纤维化、子宫内膜异位症、痴呆、股骨头坏死是该领域的主要研究病种,肠道微生态、circ RNA、外泌体、代谢重编程、铁死亡、纤维化、nc RNA、NLRP3炎症小体、线粒体为该领域近5年的研究热点。结论血瘀证与活血化瘀研究方向稳定,NSFC在该领域资助项目的研究紧跟学术前沿,具有一定的深度和广度。     

建立大鼠慢性非细菌性前列炎模型两种方法的比较研究

目的：比较去势结合雌激素诱导法与自身免疫反应诱导法建立慢性非细菌性前列腺炎（CNP模型大鼠的生物学特性及稳定性。方法：去势激素组采用去势结合17β-雌二醇诱导法、自身免疫组分别采用40、20、10 mg/mL三种浓度前列腺蛋白匀浆制备CNP大鼠模型，采用病理学（HE染色）评价前列腺组织损伤程度，免疫比浊法测定免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量，ELISA法测定白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏-C反应蛋白（hs-CRP），电化学发光法测定睾酮（T）表达水平，应用上诉指标对两种模型方法进行比较。结果：与假手术组比较，取材前去势激素组和自身免疫组两种模型大鼠体质量均显著降低（P<0.01,P<0.01），两种模型大鼠前列腺组织病理显示腺体结构破坏，炎性细胞明显增多。去势激素组同自身免疫组比较，去势激素组前列腺组织病理变化和炎症病理评分、免疫指标IgA、IgM、IgG含量均具有显著差异（P<0.05,P<0.05,P<0.05），自身免疫组IL-1β、IL-10、TNF-α、hs-CRP、T水平...     

中西药杂合体多靶点抗阿尔茨海默病研究进展

<正>阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是最为常见的中枢神经系统退行性疾病。目前临床AD治疗药物包括多奈哌齐（donepezil）、利斯的明（rivastigmine）、美金刚（memantine）,以及源于天然药用植物石蒜科雪花莲的加兰他敏（galantamine）和千层塔的石杉碱甲（huperzine A）。但这些药物大多作用于单一靶点,无法延缓AD进程。原因在于：随着AD病程进展,各种AD神经毒素相互影响,神经元损伤级联性放大。     

基于队列多重随机对照试验的中医药临床评价创新方法及适用性评价方法的探索构建

2019年中国科协发布了20个重大科学问题和工程技术难题,其中之一为“中医药临床疗效评价创新方法与技术”。《“十四五”中医药发展规划》提出要加强中医药临床疗效评价研究。中医药临床疗效评价创新方法与技术是一个亟待解决的关键问题。2010年,BMJ杂志首次提出“队列多重随机对照试验（cmRCT）”,其作为新兴的实用性临床试验设计方法,具有招募效率高、人群代表性较好、节省资源等优势。文章通过梳理cmRCT相关研究,创新性融合倾向性评分匹配（PSM）、广义线性混合模型（GLMM）,以处理混杂偏倚与重复测量问题,初步构建一套基于cmRCT的中医药临床评价方法;并构建了适用性评价的基本维度与要素,以期为中医药临床评价创新研究提供新的方法学参考。     

血管衰老相关细胞模型的研究进展

近年来,人类寿命显著增加,人口老龄化现象越来越严重,以糖尿病、心血管疾病、痴呆和阿尔茨海默病为代表的增龄性疾病的发病率和死亡率逐年上升,人口老龄化严重影响了人类的身体健康和生活质量.衰老是生物体的必然结局,深入研究衰老及衰老相关疾病发生发展的机制,延缓衰老、减少衰老相关疾病的发生对人类健康事业具有重要意义.血管衰老是机...     

传统中医方剂苓桂术甘汤全背景研究的文献计量学分析

目的:定量分析传统方剂苓桂术甘汤的研究现状和在重大疾病中的应用。方法:检索CBM、CNKI、Wanfang Data、Pub Med等数据库从建库至2016年12月。按发表时间、发表期刊、作者区域分布、文献类型、研究疾病、临床文献研究类型、不良反应、剂型等对文献进行筛选和分类,分析和评价苓桂术甘汤文献研究现状及其在重大疾病中的应用。结果:1)共检出苓桂术甘汤相关文献774篇,其中动物实验54篇,理论研究26篇及临床文章694篇。2)1956年首次出现关于苓桂术甘汤的文献报道,此后苓桂术甘汤的文献研究数量呈稳步增长趋势,总体呈三段式增长,文献量由1988年之前的1.6篇/年至1989-2004年的18.5篇/年,再增至2005-2016的40.6篇/年。3)所统计的774篇文献分布在155种期刊上,苓桂术甘汤的研究文献刊载较为集中的有22种,均为中医药类期刊,占期刊总数的14.19%。4)774篇文献的作者,25.9%的作者来自华东地区,22.5%的作者来自华中地区,其余地区研究苓桂术甘汤的作者相对较少。5)苓桂术甘汤的临床应用广泛涉及内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等临床各种疾病,尤以心血管系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病居多。6)临床研究类型以病例报道居多,随机对照试验较少;关于不良反应的报道较少,临床研究剂型以水煎剂为主。结论:苓桂术甘汤的临床研究文献逐年增加,苓桂术甘汤的临床应用范围不断扩大,广泛涉及内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等各科疾病,其中,慢性心力衰竭、美尼尔氏综合征、肠胃炎、高血压、慢性支气管炎等是苓桂术甘汤的优势病种。目前对于本方的研究初具规模,但研究总体质量偏低,未来要开展高质量、大样本、多中心的随机对照临床试验,为其临床应用提供高质量的循证依据。     

从老年人冠心病治疗策略演变评价血脂康临床应用前景

冠心病是严重威胁老年人群身体健康和生命的主要疾病之一,老年人冠心病有其独特的临床特点,如不稳定性心绞痛多,预后差;多支血管病变、复杂病变、弥漫和钙化病变较多;陈旧性心肌梗死多;左室功能受累多;并存病较多;不典型心绞痛发生率较高;并存糖尿病多;严重心律失常多;病死率高.